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预防肝癌请收好这些“肝”货__凤凰网

时间:2019-08-31


肝癌被称为“癌症之王”,其强大的杀伤力令人恐惧。目前,我国肝癌患者的5年生存率为12.6%,每10万人中有26人被诊断为肝癌,其中23人最终死于肝癌。世界上每年有850,000名新的肝癌患者,其中364,000名来自中国,其中近一半在中国。

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肝癌,病毒性肝炎,由各种原因引起的肝硬化,过量饮酒,肥胖,糖尿病,血色素沉着症和含有黄曲霉毒素的食物有许多风险因素。病毒性肝炎是肝癌的最大原因。世界上85%的肝癌是由病毒性肝炎引起的,其中乙型肝炎占54%,丙型肝炎占31%。中国也不例外。

在中国,肝癌的常见“家庭感染”或“人群感染”是由乙型肝炎感染引起的肝硬化直至肝癌。中国是一个肝癌发病率高的国家。大约70%至90%的肝细胞癌(HCC)患者具有慢性肝病和肝硬化病史,包括慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎,酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝炎。 (NASH)。肝癌“家庭聚集”或“人群感染”的常见原因实际上是HBV病毒,其主要传播途径是血液传播,母婴传播和性传播。

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美国肝癌的早期诊断占43%,患者的五年生存率可达31%;如果肝癌转移到周围组织,五年生存率将降至11%;如果肝癌转移到远端组织,五年生存率将下降到3%。从数据中不难看出,早期诊断对于肝癌患者的治疗和长期生存至关重要。

早期肝癌和一些晚期肝癌往往没有明显症状或临床症状缺乏特异性,因此80%被诊断为肝癌的患者处于晚期并失去了手术治疗的机会。手术不能做,放疗和化疗的效果不理想。由于肝癌的病因复杂且难以找到目标,许多晚期肝癌患者无法从靶向治疗中获益。肿瘤免疫治疗突破了晚期肝癌系统治疗的空白,可谓“刘华明”。

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与传统的“外援”方法相比,肿瘤免疫治疗已将注意力转回患者自身,激活机体强大的免疫系统,并使其继续杀死肿瘤。受益于这种特定的机制,一旦免疫疗法有效,患者可以长期受益于该疗法。

然而,单独的免疫疗法在治疗肝癌方面仅有20%有效,并且它不是非常“惊人”。根本原因是免疫系统杀死肿瘤细胞并需要一些标记来定位肿瘤细胞。因此,利用免疫疗法对抗癌症,鉴定肿瘤标志物是关键,肿瘤细胞产生更多标志物,而免疫疗法更为有效。寻找肿瘤特异性标志物已成为突破肝癌治疗上限的关键。

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近年来,先进,晚期和晚期肝癌的联合治疗取得了前所未有的进展。免疫疗法结合消融治疗,血管栓塞治疗,联合治疗可以更好地促进肿瘤细胞坏死,坏死细胞释放识别点或抗原,从而激活免疫系统。免疫疗法结合靶向治疗使免疫活性细胞更容易进入肿瘤,从而在杀死肿瘤方面发挥更大作用。

提到大多数免疫治疗的患者或家庭成员可能会想到PD-1。事实上,国内抗癌免疫治疗的研发实力并未落后于国际领先水平。 2019年6月,国内科学家独立开发的生物免疫治疗体内免疫细胞激活疗法获得国内临床批准,NMPA批准体内免疫细胞激活治疗晚期肝癌,晚期肺癌,晚期乳腺癌和晚期黑色素瘤。临床试验。

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体内免疫细胞激活疗法的治疗机制是通过调节癌症患者的免疫水平,通过增强巨噬细胞和树突细胞的活化水平,增加细胞因子的表达和调节肿瘤微环境来减少肿瘤微环境。在环境免疫抑制的同时,它增强了人体免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用。具体而言,该疗法可上调肿瘤微环境中T细胞,NK细胞和NKT细胞的数量和活化水平,下调调节性T细胞(Tregs)的数量,同时靶向肿瘤中的M2亚型巨噬细胞。微环境。细胞反向极化成M1亚型巨噬细胞,将“冷”肿瘤转化为“热”肿瘤,有效增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤作用。视觉上将该疗法与免疫疗法领域中的各种策略的“组合拳击”进行比较,并且已经被诸如美国和新加坡的癌症治疗技术的最前沿的专家所认可。

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